퀀텀 헬스 연락 방법

PPO, EPO 또는 HDHP 의료보험 가입자와 가입 가족은 4월 1일부터 퀀텀 헬스를 통해 케어 네비게이션을 이용할 수 있습니다. 의료보험 또는 약보험 혜택에 대해 질문이 있는 경우, 퀀텀 헬스의 케어 코디네이터에게 전화하거나, 홈페이지 또는 모바일 앱을 통해 문의하십시오.

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퀀텀 헬스의 케어 코디네이터는 간호사, 혜택 전문가 및 보험금 청구 전문가로 구성된 전담팀으로서 여러분의 건강 관리을 위해 맞춤형 서비스를 제공하며 관련 문제들을 도와드립니다. 퀀텀 헬스에 연락할 준비가 되셨습니까? 다음의 세 가지 편리한 방법이 있습니다.

퀀텀 헬스에 문의

문의사항이 있으신가요? 의료보험 또는 약보험 혜택과 관련된 질문이 있을 경우, 월요일부터 금요일까지 동부 시간 오전 8시 30분부터 오후 10시까지 855-497-1237(TTY 711)로 퀀텀 헬스에 전화하십시오. 모든 통화에는 자동 음성 응답 시스템이 아니라 퀀텀 헬스 케어 코디네이터가 응답합니다. 한국어 및 스페인어 통역 서비스도 제공됩니다.

케어 코디네이터는 연금국 의료혜택에 대해 잘 알고 있으며 다음과 같은 의료서비스를 제공합니다.

  • 보장 혜택 확인
  • 적용될 수 있는 코페이, 공제액 및/또는 공동 보험에 대해 설명
  • 의료 검사 또는 절차에 대한 질문에 답변
  • 필요한 경우 사전 승인 요청
  • 우수 센터를 포함한 네트워크 의료진 및 병원 검색
  • 보험금 청구 또는 본인 부담액 문의에 대한 답변(예: 네트워크 의료진을 이용하지만 네트워크 외부 금액이 청구되는 경우)
  • Express Scripts 가정 배송을 통한 리필 추적
  • 보험카드 재발급
  • 치료 이용 지원, 그리고
  • 연금국에서 제공하는 기타 혜택 및 제휴회사와 연결

근무 시간 이후에 전화하시는 경우, 메시지를 남겨주시면 다음 영업일에 케어 코디네이터가 연락을 할 것입니다.

서비스를 지시할 의사가 다른 주에 있는 상황에서 네트워크 보조 의료진으로부터 진단 검사와 같은 서비스를 받았을 때 네트워크 외부 금액이 청구된다면 퀀텀 헬스에 도움을 요청하십시오. 다른 주를 여행하다가 응급 의료 시설을 방문하여 혈액 검사를 하고, 집에 돌아왔을 때 후속 진단 검사를 지시받는 등의 경우에 이러한 일이 발생할 수 있습니다.

MyQHealth 웹사이트 이용

MyQHealth 웹사이트에 등록하면 혜택 및 보험금 청구 정보를 이용하고, 가까운 네트워크 의료진과 병원을 검색할 수 있고, 의료보험 카드 사본을 인쇄하여 저장하고, 퀀텀 헬스 케어 코디네이터와 실시간 채팅을 할 수 있습니다. 또한 편리한 시간에 케어 코디네이터와 전화 통화를 예약할 수 있습니다.

MyQHealth 웹사이트에 1회 등록이 필요합니다.

  • myqhealthpcusa.org를 접속하십시오.
  • Register을 클릭하십시오.
  • 필수 정보를 입력하십시오. 별표(*) 표시가 되어 있는 모든 정보는 필수 입력사항입니다. (휴대폰 번호는 필수 입력사항은 아니나 SMS 코드를 통한 계정 확인에 사용할 수 있습니다. 입력되지 않은 경우, 퀀텀 헬스는 귀하가 제공한 이메일 주소를 사용합니다.)
  • Next을 클릭하십시오.
  • 확인 코드가 휴대폰(제공된 경우) 또는 이메일 주소로 전송됩니다.
  • 확인 코드를 입력하십시오.

참고: 2022년 1월 1일 또는 그 이후에 받은 서비스 또는 진료에 대한 의료 보험금은 myqhealthpcusa.org를 통해 청구할 수 있습니다. 2021년 이전의 보험금 청구에 대해 질문이 있는 경우, 케어 코디네이터가 도와드리거나 highmark.com/pcusa에 로그인하여 이러한 보험금 청구 내역을 확인할 수 있습니다.

MyQHealth 모바일 앱 이용

MyQHealth 모바일 앱을 사용하여 장소와 시간에 상관없이 건강 관리 관련 지원 및 안내를 받으실 수 있습니다.

모바일 앱을 통해 다음 항목을 즉각 이용할 수 있습니다.

  • 의료보험, 약보험 카드 주문
  • 최신 혜택 정보
  • 현재 보험금 청구 및 잔액-부담금 지원
  • 실시간 건강 및 웰빙 지도
  • 네트워크 의료진

무료 MyQHealth 앱을 다운로드하려면 다음 단계를 따르십시오.

  • Android 기기에서 iPhone 또는 Google Play로 iOS 앱 스토어를 엽니다.
  • MyQHealth–Care Coordinators를 검색합니다.
  • 앱을 선택하고 Install를 탭하여 다운로드를 시작합니다.
  • 앱을 열고 계정을 등록하십시오.

케어 네비게이션에 대해 자세히 알아보기

PPO, EPO 또는 HDHP 의료보험 가입자와 가입 가족은 적시 적소에서 적절한 치료를 받을 수 있도록 케어 네비게이션이 어떻게 도움을 주는지 읽어보십시오.